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    ▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)

    記者趙于婷/台北報導

    一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。

    根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創各銀行車貸利率史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

    但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

    林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。

    林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元2胎房貸利率,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

    ★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

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    (中央社台北20日電)中共解放軍報今天報導,南海艦隊司令、中將沈金龍已接替上將吳勝利出任中共海軍司令。沈金龍官拜中將,卻越級晉升,海外華媒報導,這可能是中共中央軍委主席習近平親自點將的結果。 報導指出,中共海軍20日上午在北京舉行將官軍銜晉升儀式,海軍司令沈金龍宣讀習近平簽署的晉銜命令,海軍政委苗華主持晉銜儀式。 沈金龍是上海南匯人,1956年10月出生,歷任海軍北海艦隊驅逐艦第10支隊支隊長、旅順保障基地司令、大連艦艇學院院長等職。2011年出任海軍指揮學院院長,被視為是學者型將軍。 2014年8月,由沈金龍擔任編隊指揮官的中國大陸海軍艦艇編隊,首度赴夏威夷參加美國主導的2014年環太平洋海軍演習,他同年12月升任南海艦隊司令。 海外華媒先前報導,沈金龍2016年7月才由海軍少將晉陞為中將,這次接任海軍司令,被指「火箭式」躍升。此次任命也被視為是習近平對中國共產黨第19次全國代表大會軍方人事布局的開始。1060120

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